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Xavi Jacob a écrit :médecins qui, ces enculés, sont la clés de systèmes, etc...

Voila

Xavi Jacob a écrit :Si Titi parce que le problème de trésorerie provient d'un décalage structurel entre ses dépenses et ses recettes. Il finit tous les ans en déficit, qui se cumule donc, reporte pleins de charges d'une années sur l'autre et les banques, qui sont également de plus en plus regardantes, refusent de lui accorder des lignes de trésorerie aussi larges qu'avant. Le problème c'est qu'il est dans un cercle vicieux : il n'a plus les moyens d'investir, donc ça tourne mal, il perd de l'activité, a du mal à conserver ses médecins qui, ces enculés, sont la clés de systèmes, etc...

C'est pas une ligne de trésorerie dont il a besoin alors, mais d'une restructuration totale. Mais au vu de ce que je constate ces derniers temps, le non-renouvellement d'une ligne de trésorerie n'est pas un indicateur fiable sur la santé d'un EPS. La réaction du directeur est par contre assez particulière. Ca ressemble plus à une tentative de mise sous pression des banques qu'à une réelle alerte financière.

Les moyens d'investir il les a si un contrat de redressement à été signé avec l'ARS. Il existe également le programme Hopital 2012 pour les très gros investissements. La nouvelle maternité comment elle a été financée ?

Bon, on le pète quand le CHU, c'est prévu normalement

babo a écrit :Bon, on le pète quand le CHU, c'est prévu normalement

Quand l'amiante aura tué tous les employés.

C'est un peu à ça que je pensais quand je parlais d'Hopital 2012. Ca devrait être un projet prioritaire, mais à priori, c'est toujours pas retenu. Enfin si, le désamiantage a été financé et était estimé à 36M€ en 2009.

Je redemande ça car Lecoutour lors d'une réunion Demosthène avait certifié que le CHU serait abattu eu égard au coût colossal d'un désamiantage. Pour le coup, que faire des nouvelles infrastructures qui jouxtent le mastodonte ?

Ben c'est ça le gros problème : la maternité qui a poussé à côté, le tram qui passe au pied, Baclesse... Encore un projet dont les coûts auront été optimisé tiens.

La nouvelle mater comme tous les projets d'investissements sont en partie subventionnés, ce qui représente déjà un paquet de pognon, mais pour financer le reste des frais financiers et des amortissements, l'établissement doit trouver les marges sur son budget "habituel", d'où le cercle vicieux pour un établissement régulièrement déficitaire.

Edit : oui Babo la reconstruction à terme est inévitable. D'où l'enjeu du R et du U, parce qu'on aura vite fait de calculer qu'il serait plus économique reconstruire un gros hôpital de proximité plutôt qu'un CHRU alors que Rouen et Rennes ne sont pas si loin.

On peut compter sur le Préfet pour défendre le CHU. Je ne vise pas l'actuel que je ne connais absolument pas, mais saviez-vous qu'il existe une hiérarchie informelle entre Préfets et le fait d'avoir un CHU ca rapporte plein de points au classement.

Heu le Préfet à part vouloir le fermer pour des problème de sécurité incendie, il n'a quasiment plus rien à voir avec le CHU.

J'ai pas dit qu'il avait un rôle, surtout depuis la mise en place de l'ARS.

J'ai dit qu'un CHU, ça rapporte des points dans un classement informel entre Préfets.

Ceci dit, cette situation est loin d'être inédite : un des gros hôpitaux de la région ne paye plus es cotisations sociales non plus depuis un certain temps, et d'autres en France certainement aussi. La différence c'est que le CHU de Caen a appelé la presse à la rescousse.

Xavi, puisque tu en parles, la situation est-elle particulièrement grave à Caen ou est-ce généralisé ?

Et dans le premier cas, pourquoi ?